Introdução

O conceito de overuse na área da saúde refere-se ao uso excessivo, desnecessário ou inapropriado de serviços médicos, exames, procedimentos e tratamentos. Esse fenômeno compromete a qualidade assistencial, aumenta os custos do sistema de saúde e expõe os pacientes a riscos evitáveis. No Brasil, essa realidade se manifesta tanto no setor público quanto no privado, afetando diretamente a sustentabilidade e a eficiência dos serviços de saúde.

O Overuse e Seus Impactos na Saúde

O overuse pode ocorrer em diversas situações, como a solicitação excessiva de exames laboratoriais e de imagem, a prescrição indiscriminada de medicamentos e a realização de procedimentos cirúrgicos sem real necessidade. Entre os principais impactos desse fenômeno, destacam-se:

• Riscos ao paciente: O excesso de exames e tratamentos pode resultar em efeitos adversos, diagnósticos errôneos e até mesmo intervenções desnecessárias.
• Desperdício de recursos: A sobreutilização de serviços onera tanto o Sistema Único de Saúde (SUS) quanto as operadoras de planos privados, comprometendo investimentos em áreas prioritárias.
• Judicialização da saúde: O overuse pode aumentar o número de ações judiciais, seja por erros médicos, seja pela busca de coberturas indevidas baseadas em solicitações excessivas.

Fatores Contribuintes para o Overuse

Vários fatores colaboram para a disseminação do overuse na saúde brasileira, entre os quais destacam-se:

• Pressão social e expectativas dos pacientes: Muitos pacientes acreditam que quanto mais exames realizarem, maior será a qualidade do atendimento, o que leva os profissionais a solicitarem procedimentos desnecessários.
• Incentivos financeiros: Alguns modelos de remuneração baseados na quantidade de serviços prestados favorecem a sobreutilização.
• Medicina defensiva: O receio de processos judiciais faz com que médicos solicitem exames em excesso para se resguardarem de possíveis alegações de erro médico.
• Falta de protocolos clínicos padronizados: A ausência de diretrizes bem estabelecidas pode levar a decisões baseadas na subjetividade do profissional de saúde.

Estratégias para Redução do Overuse

Para minimizar o overuse e garantir uma assistência mais eficiente e segura, algumas medidas podem ser adotadas:

• Educação e conscientização: Tanto profissionais de saúde quanto pacientes devem ser informados sobre os riscos e impactos do uso excessivo de exames e tratamentos.
• Incorporação de diretrizes baseadas em evidências: Protocolos clínicos bem definidos ajudam a nortear condutas médicas apropriadas e evitam exames desnecessários.
• Revisão dos modelos de remuneração: Adoção de pagamentos baseados em valor e desfechos clínicos pode reduzir a pressão pela solicitação excessiva de serviços.
• Uso racional da tecnologia: Ferramentas de suporte à decisão clínica podem auxiliar os médicos a determinar a real necessidade de um exame ou procedimento.

Conclusão

O overuse na saúde brasileira representa um desafio significativo para a sustentabilidade do sistema e para a segurança dos pacientes. Reduzir o uso excessivo de recursos requer um esforço conjunto entre profissionais de saúde, gestores e a sociedade. Somente por meio da implementação de práticas baseadas em evidências e da conscientização sobre o impacto do overuse será possível garantir um sistema de saúde mais eficiente, acessível e seguro para todos.